Qu’est ce que l’intolérance au lactose

Le lactose est un sucre complexe que notre organisme doit dissocier en deux sucres simples : le glucose et le galactose. Pour pouvoir transformer le lactose en deux sucres simples, c’est la lactase qui doit intervenir. Sans elle, le lactose n’est pas dissocié et il devient difficile à digérer: c’est ainsi que se développe l’intolérance au lactose.

C’est un phénomène naturel qui peut se développer chez les adultes, même soudainement. La production de lactase, l'enzyme nécessaire pour digérer le lactose, est maximale durant les premières semaines de vie, mais diminue progressivement avec l'âge. Après l'adolescence, il ne reste souvent que 5 à 10 % de lactase, ce qui explique pourquoi de nombreuses personnes âgées souffrent d'intolérance.

Environ 75 % de la population mondiale est intolérante au lactose, avec des variations selon les régions. En France, environ 8 % des gens éprouvent des symptômes d'intolérance au quotidien.

Quels sont les symptômes:

Cette condition se manifeste par divers symptômes gastro-intestinaux tels que :

• Gaz intestinaux et bruits intestinaux (borborygmes)

• Flatulences

• Nausées

• Ballonnements

• Crampes abdominales

• Diarrhée aqueuse, souvent urgente

Les symptômes apparaissent généralement entre 30 minutes et 2 heures après la consommation de lactose. Mais elle peut produire des effets plusieurs jours durant.
La quantité de lactose ingérée et la tolérance influence l'intensité des symptômes.

Les causes:

• La génétique: l’intolérance au lactose a souvent un caractère héréditaire. Si vos parents sont intolérants au lactose, il y a des chances que votre organisme ne produise plus suffisamment de lactase en vieillissant

• Un métabolisme différent: certaines personnes peuvent ressentir des symptômes après avoir consommé de grandes quantités de produits laitiers tandis que d’autres sont gênées même après avoir absorbé de petites quantités.

• Les maladies intestinales: plus nous vieillissons, plus notre intestin a lui aussi ses tolérances, ce qui a un effet sur la digestion du lactose

Diagnostic

Il existe plusieurs tests à réaliser pour savoir si vous êtes intolérant au lactose :

• le test d’éviction

• le test de la supplémentation en lactase

• le test respiratoire

• le test génétique

• le test de glycémie

Généralement, il est recommandé de commencer par le test d’éviction, c’est à dire éliminer toute lactose de l’alimentation durant au minimum 2 semaines. Si le résultat semble positif donc que les symptômes diminuent, alors il est bien de faire confirmer votre intolérance auprès d’un médecin ou gastro-entérologue qui réalisera un nouveau test en milieu médical (respiratoire, génétique ou glycémique).

Traitement et Alimentation

Il n'existe pas de traitement curatif ; la gestion consiste principalement à éviter les produits laitiers contenant du lactose. Les yaourts et certains fromages affinés peuvent être mieux tolérés. Les personnes intolérantes doivent veiller à maintenir un apport suffisant en calcium, en se tournant vers d'autres sources comme les légumes, les oléagineux et les légumineuses.

Liste des aliments déconseillés:

• le lait et les différents produits laitiers ;

• les denrées alimentaires à base de lait ou de produits laitiers contenant du lactose ;

• des potages contenant du lait ou de la crème ;

• la crème ;

• la charcuterie et autres produits transformés avec additifs contenant du lactose ;

• les boissons lactées, la crème glacée ;

• Tout ce qui est réalisé avec du lait de vache ( pancakes, gaufres..)

• les confiseries au lait et les matières sèches du lait comme les caramels.

Liste des aliments pouvant être tolérés:

• les yaourts sont souvent mieux tolérés car contiennent des probiotiques.

• le fromage contient des quantités de lactose inférieures à celles du lait donc , peut être testé ou adapté:
  La teneur en lactose varie considérablement selon le type de fromage: La durée d'affinage joue un rôle déterminant : plus un fromage vieillit, plus sa concentration en lactose diminue.
  Les fromages affinés à pâte dure comme le parmesan ( taux lactose< 0,1g pour 100g); le cheddar vieilli à un taux quasi nul. ( mais attention ce sont des fromages très caloriques par contre) donc sont généralement bien tolérés.
  Le brie et la mozzarella contiennent entre 0,1 et 1g de lactose pour 100g. Les fromages au lait de brebis ou bufflonne sont aussi mieux tolérés.

• les laits sans lactose

Pour une meilleure tolérance:

Il faut éviter de boire du lait à jeun et en trop grande quantité. Il est conseillé de consommer les produits laitiers lors des repas en même temps que des protéines comme la viande, le poisson et les œufs tout comme les matières grasses. Il est également important de répartir la consommation des produits laitiers sur les 3 repas de la journée pour une meilleure tolérance

Voilà vous savez tout sur le lactose
Pensez y, si vous avez rééquilibré votre alimentation, que vous avez toujours des ballonnements, une intolérance alimentaire peut alors en être la raison, cela peut être le lactose ou le gluten d’ailleurs.

Pour tout aide, contactez moi je serais ravie de vous aider à faire votre rééquilibrage alimentaire.